3 октября вступает в силу стандарт диагностики и лечения взрослых при флебите и тромбофлебите поверхностных сосудов. Он регламентирует оказание экстренной, неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре (в т.ч. дневном).
Для диагностики пациента осматривает хирург, проводят дуплексное сканирование вен ног. Дополнительно по показаниям делают МРТ и КТ ноги с внутривенным контрастированием, прямую или ретроградную флебографию ноги и (или) руки.
На этапе лечения консультацию может провести сердечно-сосудистый хирург.
Список лекарств включает гепарин натрия + декспантенол + троксерутин, кетопрофен, диклофенак, индометацин и др.
При необходимости используют хирургические методы лечения:
— разрез, иссечение и закрытие вен ноги;
— перевязку большой подкожной вены;
— тромбэктомию из магистральных вен;
— радиочастотную и эндовазальную лазерную коагуляцию вен ног.
Клинические рекомендации по данным заболеваниям надо применять с 1 января 2023 года.
Документ: Приказ Минздрава России от 16.08.2022 N 559н