Документ: Приказ Минздрава России, Минтруда России от 31.05.2019 N 345н/372н
Документ заменит порядки оказания паллиативной медпомощи взрослым и детям. Положение среди прочего определяет стандарты оснащения структурных подразделений медорганизаций и рекомендуемые штатные нормативы. Обозначим несколько ключевых новшеств.
Положение содержит перечни медицинских показаний к паллиативной помощи взрослым. К общим показаниям относятся:
— ухудшение общего состояния, физической и (или) когнитивной функции на фоне прогрессирования неизлечимого заболевания и неблагоприятный прогноз его развития. Признаки этого ухудшения присутствуют, несмотря на то что специализированное лечение проводится оптимально;
— снижение функциональной активности пациента;
— потеря веса больше чем на 10% за последние шесть месяцев.
Этот перечень не является исчерпывающим.
Помимо общих приведены медицинские показания к паллиативной помощи для разных групп заболеваний — таких как, например, различные формы рака, деменции, болезни органов дыхания, печени, органов кровообращения.
Еще одно важное нововведение — появление правил взаимодействия медорганизаций, организаций социального обслуживания, общественных объединений и иных некоммерческих организаций, которые работают в сфере охраны здоровья. При таком взаимодействии неизлечимо больные пациенты получат комплексный уход: паллиативную медпомощь, социальные услуги, психологическую поддержку.